성인 5명 중 1명 이상이 정신건강문제를 겪고 있는 미국 뉴욕市는 2016년부터 정신건강문제 해결 로드맵 ‘쓰라이브 뉴욕’(ThriveNYC)을 시행하고 조기대응 강화, 치료 공백 줄이기, 데이터 활용 강화 등 6가지 원칙을 중심으로 정책적 대응을 강화

배경

• 미국에서 총기사고와 강력범죄가 정신질환이나 사회적 고립에서 비롯되는 사례가 증가하자 여러 지방자치단체가 정신건강문제 해결에 적극적으로 나서는 중
  • 뉴욕시도 성인 5명 중 1명 이상이 정신건강문제를 겪고 있다는 결과에 따라 정책적 대응을 강화 중
• 시정부는 2016년 건강･정신보건국, 정책부시장, 시의회의장 주관으로 모든 시민의 정신건강문제해결 로드맵 ‘쓰라이브 뉴욕’을 수립･시행(※ 374호 참조)
  • 많은 성과를 거두자 미국 내 200여 개 도시에서 협력과 노하우 공유를 요청
  • 최근 시행 2년차의 결과를 보고하는 리포트를 시 홈페이지에 공개

주요 내용: 6가지 원칙과 주요 성과

1. 문화적 변화: 정신건강문제를 겪는 이가 치료요청을 꺼리게 만드는 사회적 낙인을 없애고, 모든 시민이 함께 문제해결에 참여할 수 있도록 인식을 개선
   이 문장은 해외통신원의 주관적 견해를 담고 있습니다. 본지 428호(2018.4.2.) 13쪽 참조
   • 정신건강 응급처치 훈련: 심폐소생술(CPR)처럼 정신건강 위기상황에 필요한 초기대응 방법을 교육하는 8시간짜리 교육 프로그램
   • 그 외 공공인식 캠페인, 학교문화 개선사업, 경찰관 대상 위기개입 훈련 등 시행
     
     [그림 1] 현 뉴욕시장의 부인 셀레인 맥크레이(가운데)가 초등학생 정신건강 프로그램에 참여하는 모습
2. 조기 대응: 정신건강 관련 질환･장애의 50%는 14세 이전에 시작된다는 연구결과에 따라 어린이에게 특히 집중적으로 필요한 도움을 제공할 수 있도록 노력
   • 학교 정신건강 상당 프로그램: 시정부가 102명의 상담사를 고용해 총 904개 교에 정신건강 상담 서비스를 제공
   • 그 외 영유아 애착형성과 발달지원, 데이트폭력과 가정폭력 대응 교육 등 제공
3. 치료 공백 줄이기: 정신건강문제의 상담과 치료가 필요한 모든 시민이 언제든 적절한 지원을 받을 수 있도록 노력
   • 임신우울증(Maternal Depression) 검사: 매년 1만 명이 임신우울증 증상을 겪지만, 다수(주로 흑인과 라틴계)가 치료를 받지 않는 상황을 인지하고, 시내 30개 병원과 협력해 임신우울증을 검사하고 치료와 연계
   • 그 외 노인, 퇴역군인, 가출청소년, 가정폭력 피해자 등을 대상으로도 필요한 서비스를 제공
4. 지역사회와 협력: 시민이 각자 생활하고, 배우며, 종교활동을 하고, 일하는 장소에서 정신건강 관리를 받을 수 있도록 지역사회와의 협력을 강화
   • 정신건강증진 교육센터(Thrive Learning Center): 정신건강문제를 겪는 구성원을 돕고 싶지만, 방법을 잘 모르는 지역사회 커뮤니티를 대상으로 교육
     • 현재 홈페이지에서 온라인 학습을 제공하고 있으며, 2018년 내로 종교단체나 이민자단체의 지도자를 대상으로 한 교육과정을 개설할 예정
5. 데이터 활용 능력 강화: 학교나 지역사회 등으로부터 더 많은 관련 자료와 데이터를 확보해 정책 개발과 평가에 활용
   • 정신건강 혁신 연구소(Mental Health Innovation Lab)를 설립해 데이터의 수집･분석･활용 능력을 강화
6. 시정부의 정책역량 강화: 정신건강문제는 시의 주요 당면과제 중 하나로, 시정부가 주도적으로 다양한 주체 간의 협력을 도모하고 파트너십 참여를 독려
   • 정신건강위원회: 뉴욕시 각 분야의 20개 관련 주체로 구성된 위원회에서 시 정책을 정신건강의 관점에서 검토하고 관련 협력사업을 주도

• ‘쓰라이브 뉴욕’이 많은 성과를 거두자 50개 주 200여 개 도시에서 협력과 노하우 공유를 요청
  • 뉴욕시 주도로 지난 12월 도시 정신건강증진 콘퍼런스를 개최

https://thrivenyc.cityofnewyork.us/wp-content/uploads/2018/02/Thrive-Yea...

김민희 통신원, minhee.kim.crp@gmail.com